其實 run GI 的時間是9/16~9/27
我算是晚了一星期才打
不過還是希望能盡量記錄自己的心得
坦白說
我們真的 什 麼 都 不 會
所以面對要進醫院這件事情
其實是有點茫然的
同學們感覺都有點兒緊張
其實，我不太會"緊張"
只是有點擔心自己能不能學到東西
於是malfunction的clerk們就要這樣進醫院了
(也許不只是malfunction,也許已經是超級大路障了XD)
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第一天大家很緊張的0730去報到
(當下覺得很少這麼早起床的，不過現在已經知道這是宿命了haha
等到當intern時大概能好好睡個覺都是奢侈的夢想吧?)
當天早上是meeting，由一位VS報告他的研究
結束之後CR幫我們做簡單的orientation
其實在GI，課很多，可以看的檢查也很多(大腸鏡/小腸鏡/胃鏡/ERCP/RFA...)
主治很多，所以我們有好多課可以上
也可以一個人跟一個主治醫師
至於我們這兩個星期的生活呢
簡單來說就是
早上meeting完之後
上課or查房or跟教學門診or接胚看病人打note or看檢查
看起來好像跟其他科差不多
不過其實自己的時間並不多
尤其對於我們這些剛進醫院的小菜鳥們
醫院的環境,系統都還不熟悉
還要學習打人生的第一份admission note/progress note
也完全不知道要怎麼approach病人
所以一開始其實我不太適應這樣的生活
無力感還蠻重的
雖然不能以此為藉口
但是帶我的intern不是主跟我的VS
然後我的R很忙，沒什麼時間
我又不夠主動，所以一開始有點像無頭蒼蠅轉啊轉
卻沒有什麼前進
所以就會更緊張
有時候還會聽到同學們分享
他們遇到了很好的VS R intern很teaching學到很多東西
或是學長姐帶著他們打admission note等等
自己就會開始慌，也不知道會什麼自己要這麼容易擔心這些
一部分是因為想說我們現在因為剛進來
學長姐對我們比較有耐心願意帶我們慢慢學
等到過了一陣子可能就會以為我們都會了
可是我怕自己因為現在沒有練習到到時候還是不會
(我的R學長都笑笑的跟我說學妹多讀書~~臨床的東西不用太緊張
可是我想要先弄會基本的臨床技能，不讓它成為我擔心的障礙
再好好慢慢學啊QQ
另一部分則是覺得在GI只有短短的兩周
我這樣一天一天過下去
很快的兩周就會過去了，我再回來的時候(希望不要是貴院XD)就是以intern的身分回來
我能像現在在GI看到的intern學長們一樣厲害嗎?
這些問號在我心裡一直轉啊轉的
慢慢累積著，就算有跟朋友們聊，跟學姊聊
還是一種壓力積在心裡
縱使一直鼓勵別人要加油
但是這些對別人說的安慰的話，說不進我自己的腦袋瓜裡
不過因為在18C常常會遇到認識的學長姊，
所以也接受很多的幫忙，
像是為了準備case report,Boss學長一頁一頁的幫我看ppt
還邊講寫筆記給我教我要怎麼報告
幸婷學姊也幫忙一起看我的case的CT
隔天我被通知admission note要修改之後(這又是另外一個心酸又無奈的故事)
湘涵學姊跟志杰學長還有魯咩學姊都很有耐心的陪我去找病人問病史
然後幫我修改
室澧學長會帶我去做procedure,教我打progress note或是告訴我要念些什麼
還有好多好多學長姊的關心與幫忙
我都快要落淚了.......
有時候覺得自己有點沒用
為什麼這些簡單的事情不能夠自己解決
要麻煩每天都很辛苦很累的intern學長姊
期許自己能夠更獨立訓練自己的能力
我的VS很笑臉
給病患一種安心的感覺
希望我以後也能給病人安心的感覺
我primary care的病人是一位abdominal fullness的奶奶
因為找不出造成abdominal fullness的原因
所以一直有在排檢查跟吃瀉劑
我覺得很難的是建立跟家屬的關係
因為我不太清楚我到底要以什麼角色面對家屬
其實我很想要很客氣的說我是大五醫學生才剛進醫院第二天= =
所以請不要問我任何事XD(好啦這不可能)
不過經過每次家屬問我很多問題
我都只能回答
"這要等主治醫師評估過才能決定"
"我會幫你轉告主治醫師"
"這部分可能要等主治醫師來的時候才能跟你們說明"
或是病人指著NG tube抽出來黑色的東西問我
"那是不是什麼"(他有舉很多XD)的時候
我只能說
"那個不一定喔"
"那會不會跟病情有關"
"這個............."(我真的不知道.........)
我想經過這些以後
家屬就知道我是菜到不行的菜鳥
可能信任感也會下降吧
於是我開始覺得有點無力
不知道怎麼辦
PE也做得不順
haha好像都是負面情緒
來講些快樂的事
因為case report的關係我多去接了一個acutr pancreatitis的阿姨
因為阿姨平常有酗酒的習慣
我怎麼問她都說只有喝一點點啤酒
結果醫師查房時問她她有多回答也有高粱酒而且講的量比我當時問的還多.....
我當下心裡涼了半截
病人不一定會跟你說實話
所以一開始我覺得有點難過
不過隨著我每天去看她之後
慢慢的阿姨有比較願意跟我多講一點
有天醫師有跟她說如果再繼續喝下去
就有可能演變為chronic pancreatitis
當天我在去看她時，她就會問我如果變成醫師說的那樣
會有什麼併發症嗎?
我就一一講給她聽，跟阿姨聊說喝酒的壞處
她最後說她會盡量少喝
也許最後阿姨回去因為環境的關係還是會喝酒
但是至少我覺得我能夠告訴她一些關於她身體的問題
及預防的方法，我很開心。
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所以在GI的日子ˇ很快就過去了
我也慢慢找到自己學習的步調
希望自己可以繼續加油下去!!
